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急诊就医流程

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急诊就医流程

1、我院提供24小时全方位急诊应诊服务,群众可拔打急诊电话:2032120、2022383要求出诊,接到急诊电话10分钟内出车。凡出车者,需按规定缴纳出车费和出诊费。

2、急诊病友就诊时,请先到急诊科预检分理处请护士对病情进行鉴别,护士根据病情的轻重缓急,决定先就诊后补手续,或可先办病历及就诊卡后按排号次序候诊,再次就诊时请按上述程序重新排号就诊。

3、急诊诊治区域分为三大区域:抢救室、观察室和候诊区。急诊病友按病情分为四级:一级是濒危病友,二级是危重病友,三级是急症病友,四级是非急症病友。

一级濒危病友是指病情可能随时危及病友生命,需立即采取挽救生命的干预措施(抢救室)。

二级危重病友是指病情有可能在短时间内进展至一级,或可能严重致残者,应尽快安排接诊,送入急诊抢救室,并给予病友相应处置及治疗(观察室)。

三级急症病友是指病友目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象,送病友进入观察室,应在一定的时间段内安排病友就诊(观察室)。

四级非急症病友是指病友目前没有急性发病症状,无或很少不适主诉,这类病友可在候诊区安排顺序就诊(候诊区)。

4、诊治流程详解

(1)分诊:每个病友到急诊科后由分诊护士进行分诊。

(2)挂号:到急诊收费处建卡排号。病情危重病友可先抢救、治疗、再补挂号。

(3) 就诊:凭病历、就诊卡到相应诊室就诊,急诊科设有内科、外科、儿科急诊,其他科的急诊将转送到相应科室或请相应科室医生到场会诊、抢救。危重病友由护士安排优先诊治。

(4)交费、取药。急诊收费处交费,西药房取药。

(5)相关检查。各有关检查科室。

(6)相关治疗

注射治疗:需注射药物治疗的病友,凭病历、已交费的治疗单到急诊科注射室注射。

补液治疗:需补液治疗的病友凭病历、已交费治疗单到急诊科输液室进行补液。

留观治疗:如病情需要留观治疗的,请在护士协助下,入住急诊留观室。

5、请保持诊室安静,未轮到诊病者在室外候诊,不得在诊室内外吸烟。抢救室配有氧气的场所更是严禁烟火。抢救室内一般不得使用移动电话,以免影响抢救设备的使用。

6、在抢救病友时,家属、陪员请在抢救室外等待,未经医务人员许可不得进入室内,以免影响抢救工作。

7、 就诊时请病友或陪员自行填写好病历首页,以便医生及时记录有关医疗文件。

8、 在急诊抢救室的病友未经急诊科医务人员同意不得自行离开(包括转诊),否则一切后果自负。

9、根据《中华人民共和国传染病防治法》,为防止传染病传播,凡是痢疾、腮腺炎、水痘、风疹、乙型脑炎等各种传染病友,一经诊断本院概不留观,必须转院治疗,敬请配合,并协助医生填好疫情报告卡。

10、任何治疗药物均有一定程度的毒、副作用。有的甚至出现严重的毒副作用,尤其是过敏休克。因事先难以预测,若病友用药后出现不适,请立即与医生和护士联系。如病友有药物过敏史,就诊时请如实告诉医生。医院规定,急诊输液只能看病开药,不开次日输液处方。





急诊科病情分级标准

分级

处理

特征描述

生命体征

Ⅰ级

(濒危)

立即入抢救室救治。

危及生命,未得到紧急的救治,病友可能死亡的情况:心跳呼吸骤停、严重呼吸困难、休克、昏迷(GCS)<9分、急性意识障碍、气管插管病友等。

心搏停止或心率≥180次/分







呼吸停止或暂停<10次/分







Sp02<85%







收缩压<75mmHg,舒张压:0

Ⅱ级

(危重)

10分钟内处理,入抢救室监护。

生命体征不稳定,有潜在生命危险状态。病友病情严重或短时间内恶化或危及生命或导致器官功能衰竭。心绞痛、急性心肌梗死、急性肾衰、急性心衰、急性呼衰、急性脑卒中、急性创伤、急性意识模糊、室上性心动过速、Ⅲ度房室传导阻滞、呼吸窘迫综合征、宫外孕、重症哮喘、癫痫发作、活动性出血、非COPD患者SPO2<90%等。

心率≥150次/分或≤50次/分







呼吸≥30次/分







SPO2 :85%至92%之间







收缩压<90mmHg或≥210mmHg







舒张压>120mmHg或≤30 mmHg

Ⅲ级

(急症)

30分钟内安排观察区优先诊治。

病友目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象,病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低,也无严重影响病友舒适性的不适。但需要急诊处理缓解病友症状。如腹痛、各种创伤无生命体征异常者、儿童高热等。

心率120~150次/分







呼吸≥25次/分或<30次/分







SPO2 >92%







收缩压:90~180mmHg

Ⅳ级

(非急症)

120分钟以内安排候诊区顺序就诊,护士每30分钟评估候诊病友病情。

生命体征正常,无或很少不适主诉或症状,病友目前没有急性发病症状,无需急诊处理,可安排顺序就诊。

生命体征正常

急诊电话:0774-2032120

     0774-2022383


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